熒光劑實(shí)時(shí)“示蹤”乳癌術(shù)中腫瘤邊緣
英國(guó)《自然·通訊》雜志近日發(fā)表的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究,報(bào)告了一種評(píng)估熒光示蹤劑用于確定乳腺癌手術(shù)期間腫瘤邊緣的方法。試驗(yàn)結(jié)果表明,熒光示蹤劑bavacizumab-800CW是安全的,它可以顯著改進(jìn)對(duì)乳腺癌患者腫瘤邊緣的檢測(cè)。
在腫瘤切除期間,外科醫(yī)生依靠視覺(jué)檢查和觸診來(lái)檢測(cè)腫瘤邊緣,但是這種方法不精確。熒光示蹤劑允許靶向腫瘤細(xì)胞,其正在臨床試驗(yàn)中進(jìn)行測(cè)試,但是缺乏用于確定熒光示蹤劑功效的標(biāo)準(zhǔn)化方法。另外,當(dāng)前的方法不易進(jìn)行術(shù)中監(jiān)測(cè),并且需要耗時(shí)的組織切片處理,或者用到諸如計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像之類(lèi)的技術(shù),而這些技術(shù)在手術(shù)期間不能實(shí)時(shí)使用。
此次,荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究團(tuán)隊(duì)報(bào)告了一項(xiàng)臨床劑量遞增試驗(yàn)的結(jié)果。該試驗(yàn)旨在評(píng)估熒光示蹤劑bavacizumab-800CW在26例乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果,即把它應(yīng)用于現(xiàn)有手術(shù)流程中實(shí)時(shí)檢測(cè)腫瘤邊緣。
研究結(jié)果表明,熒光成像是安全的,并且使腫瘤邊緣術(shù)中檢出率上升88%。目前還需要開(kāi)展進(jìn)一步研究,以確定該技術(shù)是否可以減少保乳手術(shù)期間腫瘤陽(yáng)性邊緣(其中存在被移除癌細(xì)胞組織的外邊緣)的數(shù)量,降低術(shù)后的二次手術(shù)率。(張夢(mèng)然)
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